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wat
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[ELP] Calculo na vesicula
05-01-10, 09:16
#1
MEDIC!
uma pessoa q considero MUITO q ta com calculo na visicula, entao estou diante de duas situacoes: 1- ele precisa operar; 2- o plano de saude disse q nao cobre por causa da carencia (ainda faltam 150 dias). em relacao ao item 1, tenho os seguintes dados os leucocitos tao alterados 16.000. o nome tecnico eh colilitiase (algo assim) e ele precisa fazer uma colecistectomia (algo assim). o medico dissoe q ele precisa ficar internado e tomar antibioticos, mas nao sei a gravidade do caso e pra onde recomendar q ele va, pois o "melhor" hospital publico de bsb q opera isso nao tem vagas. a cirurgia em hospital particular sairia 6.000 (nao tenho ideia se o valor ta certo) em relacao ao item 2 li q os prazos maximos de carencia da nova lei de plano de saude sao os seguintes: - 24 horas para os casos de urgência e emergência; - 300 dias para partos; - 180 dias para os demais casos; - 24 meses para cobertura de doenças ou lesões preexistentes. o caso dele se enquadra em qual categoria? demais casos? doencas ou lesoes preexistentes? pq, no meu entendimento, o medico disse q a operacao deve ser feita com urgencia, entao a carencia nao seria de 24h? alguem da uma luz pofavo! |
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Trooper
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05-01-10, 09:29
#2
Fura,
ITEM 2 - vc tem acesso ao contrato do plano? Nos contratos de plano de saúde? Geralmente eles especificam o que é casos de urgência/emergência ou o que fica considerado como doeças e lesões pré-existentes, o resto é demais casos. Tem que ver o que o contrato "fala" ... Btw, minha opinião jurídica sobreo caso, é que ele se enquadra como urgência/emergência, SE o exposto no Item 1 confirmar a urgência (não sou médico para avaliar os dados, mas acredito no que seu médico falou). Pra ser caracterizado como doença/lesão pré-existente tem que haver um exame prévio. Há esse exame? Creio que sem esse exame a seguradora não pode se negar a cobrir a cirurgia e desdobramentos. Outro ponto a ser considerado: o médico que determinou a urgência da operação é credenciado do plano de saúde??? Se ele for credenciado, é um bom argumento jurídico, pois presume-se que o próprio plano, através de seu médico (médico credenciado, indicado, que trabalha para o plano) reconheceu a urgência. Não sei se vc consegue resolver essas questões administrativamente com o plano de saúde, mas creio que seja possível juridicamente. |
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maggots!
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05-01-10, 13:09
#3
colelitíase realmente quer dizer presença de calculos na vesícula. por vezes não tem sintoma algum, nao é caracterizado como urgencia ou emergência, e tem seus critérios para indicaçao de cirurgia
colecistite é a inflamaçao da vesícula, causada por inumeros fatores, entre eles, os cálculos. é uma urgência médica mesmo se a tal pessoa tinha cálculos na vesícula, mas nao tinha colecistite, acho que ela deveria esperar o periodo de carencia para operar. no entanto, se esses calculos causarem colecistite (um evento que não tem como prever), ta caracterizado como urgencia e acho que tem direito à cirurgia nao estou muito por dentro dessa parte de legislaçao de convenios, ainda precisamos ver o que diz no contrato, mas a princípio, se for colecistite aguda, ela teria direito sim alguma outra opinião do pessoal com mais experiencia? abraços |
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Doctor
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05-01-10, 15:40
#4
rapidaum falou tudo...
ela só tem a pedra na vesícula sem sentir nada? isso é colelitiase...nem sempre é cirúrgica. mas como vc disse que ela está com leucocitose, sentindo dores constantes...ela tem colecistite...realemnte entra na urgência e ela poderia ser operada... mas o que acontece é o seguinte...temos duas correntes entre o tempo certo de se operar: 1) Opera na crise aguda, com no máximo 48h (mais aceita, porém menos realizada nos hospitais públicos). 2) Trata incicialmente de forma clínica, com dieta com pouca gordura e antibioticoterapia, espera coisa de 6 semanas e opera de forma eletiva, sem pressa. Se já passou de 48h...nem se apresse mais...ela se encontraria na fase subaguda...que é um terror pra todo cirurgião. Momento este em que a vesícula se encotra muito aderida, paredes muito espessas e inflamadas e edemaciada. O risco de alguma iatrogenia (erro cirúrgico) é grande, e a cirurgia é bem mais complicada. Melhor tratar clinicamente mesmo e esperar desinflamar mais até a fase crônica...onde apesar de ficar mais atrófica é menos complicado do que na fase aguda. Então realmente não compensa mais opera-la agora, possivelmente já se encontra na fase subaguda. Vá brigando com o plano, peça pro cirurgião tratá-la clinicamente...não tem problema esperar 150 dias. PS.: Algumas exceções...febre persistente, dor persistente apesar do tratamento, icterícia persistente...todos são sintomas de alarme, e indicam cirurgia em qualquer fase, em caráter de urgência. |
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Banned
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20-01-10, 14:30
#5
Quote:
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Trooper
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20-01-10, 17:46
#6
"visicula" doeu o cu aqui qdo li
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wat
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21-01-10, 09:11
#7
Quote:
nao sou medico, mas isso ai pode ser oxiurus chegae q te faco um tratamento alternativo, q consiste em massagear sem cu com uma pomada a base de agua enquanto massageio seus ombros com as maos |
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Trooper
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21-01-10, 12:19
#8
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